A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) voltou a afirmar que o início do rastreio do câncer de mama deve começar aos 50 anos. O tema foi levantado na 10ª reunião extraordinária da Diretoria Colegiada (Dicol), nesta segunda-feira (28/7), durante o lançamento do manual de certificação de boas práticas da atenção oncológica.

A decisão foi consolidada em março deste ano, após reunião entre a ANS e diversas entidades médicas, onde foram debatidos os critérios. O diretor de Desenvolvimento Setorial da ANS, Maurício Nunes, ressaltou que a cobertura obrigatória para a mamografia bilateral não sofreu alterações e deve ser garantida sempre que houver indicação médica, independentemente da idade.

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Na reunião desta segunda-feira também foram discutidos os critérios para a certificação de boas práticas da atenção oncológica. A medida institui a entrega do selo OncoRede para as operadoras de planos de saúde que adotarem, voluntariamente, medidas proativas no cuidado de suas beneficiárias, sem alterar as regras de cobertura obrigatória.

Para obter a certificação, as operadoras deverão ir além da cobertura básica, seguindo três frentes de atuação:

• Rastreamento individualizado: assegurar, em acordo com a rede credenciada, o rastreamento para mulheres de 40 a 74 anos, conforme indicação e periodicidade definidas pelo médico.
• Busca ativa: realizar um acompanhamento proativo, contatando a cada dois anos as beneficiárias na faixa etária de 50 a 69 anos para lembrá-las sobre a importância da mamografia.
• Rastreamento para risco aumentado: oferecer o rastreamento individualizado para beneficiárias com risco aumentado de desenvolver câncer de mama, em qualquer idade, conforme indicação médica.

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Câncer de mama é uma doença caracterizada pela multiplicação desordenada de células da mama causando tumor. Apesar de acometer, principalmente, mulheres, a enfermidade também pode ser diagnosticada em homens

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Segundo o Instituto Nacional do Câncer (Inca), há vários tipos de câncer de mama. Alguns têm desenvolvimento rápido, enquanto outros crescem lentamente. A maioria dos casos, quando tratados cedo, apresentam bom prognóstico

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Não há uma causa específica para a doença. Contudo, fatores ambientais, genéticos, hormonais e comportamentais podem aumentar o risco de desenvolvimento da enfermidade. Além disso, o risco aumenta com a idade, sendo comum em pessoas com mais de 50 anos

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Apesar de haver chances reais de cura se diagnosticado precocemente, o câncer de mama é desafiador. Muitas vezes, leva a força, os cabelos, os seios, a autoestima e, em alguns casos, a vida. Segundo o Inca, a enfermidade é responsável pelo maior número de óbitos por câncer na população feminina brasileira

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Os principais sinais da doença são o aparecimento de caroços ou nódulos endurecidos e geralmente indolores. Além desses, alteração na característica da pele ou do bico dos seios, saída espontânea de líquido de um dos mamilos, nódulos no pescoço ou na região das axilas e pele da mama vermelha ou parecida com casca de laranja são outros sintomas

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O famoso autoexame é extremamente importante na identificação precoce da doença. No entanto, para fazê-lo corretamente é importante realizar a avaliação em três momentos diferentes: em frente ao espelho, em pé e deitada

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Faça o autoexame. Em frente ao espelho, tire toda a roupa e observe os seios com os braços caídos. Em seguida, levante os braços e verifique as mamas. Por fim, coloque as mãos apoiadas na bacia, fazendo pressão para observar se existe alguma alteração na superfície dos seios

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A palpação de pé deve ser feita durante o banho com o corpo molhado e as mãos ensaboadas. Para isso, levante o braço esquerdo, colocando a mão atrás da cabeça. Em seguida, apalpe cuidadosamente a mama esquerda com a mão direita. Repita os passos no seio direito

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A palpação deve ser feita com os dedos da mão juntos e esticados, em movimentos circulares em toda a mama e de cima para baixo. Depois da palpação, deve-se também pressionar os mamilos suavemente para observar se existe a saída de qualquer líquido

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Por fim, deitada, coloque a mão esquerda na nuca. Em seguida, com a mão direita, apalpe o seio esquerdo verificando toda a região. Esses passos devem ser repetidos no seio direito para terminar a avaliação das duas mamas

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Mulheres após os 20 anos que tenham casos de câncer na família ou com mais de 40 anos sem casos de câncer na família devem realizar o autoexame da mama para prevenir e diagnosticar precocemente a doença

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O autoexame também pode ser feito por homens, que apesar da atipicidade, podem sofrer com esse tipo de câncer, apresentando sintomas semelhantes

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De acordo com especialistas, diante da suspeita da doença, é importante procurar um médico para dar início a exames oficiais, como a mamografia e análises laboratoriais, capazes de apontar a presença da enfermidade

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É importante saber que a presença de pequenos nódulos na mama não indica, necessariamente, que um câncer está se desenvolvendo. No entanto, se esse nódulo for aumentando ao longo do tempo ou se causar outros sintomas, pode indicar malignidade e, por isso, deve ser investigado por um médico

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O tratamento do câncer de mama dependerá da extensão da doença e das características do tumor. Contudo, pode incluir cirurgia, radioterapia, quimioterapia, hormonioterapia e terapia biológica

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Os resultados, porém, são melhores quando a doença é diagnosticada no início. No caso de ter se espalhado para outros órgãos (metástases), o tratamento buscará prolongar a sobrevida e melhorar a qualidade de vida do paciente

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Ficou estabelecido que nenhuma operadora, certificada ou não, poderá negar a cobertura da mamografia mediante solicitação médica. O manual com os novos critérios para a certificação ainda não tem data para ser publicado oficialmente.

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Fonte: Metrópoles

A vitamina D é um hormônio produzido naturalmente pelo corpo através da exposição ao sol. Ela regula a absorção de cálcio e fósforo, dois minerais essenciais para manter ossos e dentes fortes.

Estudos mostram que a vitamina D também está relacionada ao fortalecimento do sistema imunológico, ajudando na prevenção de infecções, e no equilíbrio emocional, com a diminuição de sintomas ligados à depressão.

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A carência de vitamina D pode se manifestar de forma sutil ou severa, e alguns sintomas são comuns em casos de deficiência, como cansaço frequente, fraqueza muscular, dores nos ossos e articulações e mudanças de humor.

Fatores que levam à deficiência de vitamina D

• Falta de exposição solar: por passarem muito tempo em ambientes fechados, como escritórios ou residências, muitas pessoas não recebem a quantidade adequada de luz solar, que é a principal fonte de vitamina D.
• Cor da pele: pessoas com pele mais escura têm maior quantidade de melanina, dificultando a produção de vitamina D na pele.
• Localização geográfica: regiões com baixa incidência solar, especialmente no inverno ou com clima nublado frequente, dificultam a síntese da vitamina.
• Idade avançada: idosos têm menos capacidade de produzir vitamina D pela pele e apresentam menor absorção intestinal também.
• Obesidade: como a vitamina D é solúvel em gordura, ela pode ficar “presa” no tecido adiposo, dificultando sua liberação na circulação sanguínea.

Como repor a vitamina D de forma segura

A reposição natural da vitamina D pode ser feita de três formas: exposição solar controlada, consumo de alimentos ricos no nutriente e suplementação.

A primeira é a medida mais eficiente. Expor braços e pernas ao sol por 15 a 30 minutos diários, de preferência antes das 10h ou após as 16h, estimula a produção de vitamina na pele.

Embora seja mais complicado, é possível obter o nutriente através da dieta, consumindo alimentos como peixes gordurosos (salmão, atum e sardinha), gema de ovo, cogumelos (como maitake ou shiitake), leite e derivados. Em casos de níveis muito baixos do hormônio, a suplementação também é indicada.

“A vitamina D é lipossolúvel, ou seja, para sua absorção acontecer de forma adequada, ela deve ser consumida com fontes de gordura, como azeite de oliva ou óleo de coco”, ensinou a nutricionista Veridiana Sass, em entrevista anterior ao Metrópoles.

O consumo da vitamina D retarda o envelhecimento e pode aumentar a expectativa de vida

Riscos da suplementação exagerada

A suplementação com vitamina D deve ser realizada com orientação médica. Em excesso, pode causar sintomas adversos como: intoxicação, calcificação nos rins e outros problemas no organismo.

“Ao contrário do que muitos pensam, apesar ela ser uma vitamina, não é inócua. Altas doses utilizadas por períodos longos podem desencadear elevação do cálcio no sangue, náusea, vômito, fraqueza, anorexia, desidratação e até insuficiência renal”, explicou o endocrinologista Carlos Andre Minanni, coordenador médico do check-up do Hospital Israelita Albert Einstein, em entrevista anterior ao Metrópoles.

Em situações extremas, podem ocorrer alterações neuropsiquiátricas, como confusão, psicose ou coma, além de pancreatite e arritmia com batimentos cardíacos lentos (bradiarritmia).

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Fonte: Metrópoles

No próximo capítulo de “Êta Mundo Melhor!”, Margarida (Nívea Maria) vai revelar um segredo inesperado para Dita (Jeniffer Nascimento), a quem tem prestado apoio desde que a amiga chegou em São Paulo.

Para que Dita tenha mais uma chance na rádio, a dona da pensão vai revelar detalhes de seu próprio passado. Na novela das 6 da TV Globo, Margarida dá a entender que já viveu uma história em comum com Lúcio (Tony Tornado), o dono da rádio.

“Conheço Lúcio muito bem, de outros carnavais”, menciona, explicando que nunca havia dito nada sobre o assunto porque prefere deixar certas coisas “no passado”. Elas, então, partem para a rádio. Ao ver Margarida, Lúcio não esconde a alegria, e o passado dela vem à tona: a dona da pensão já foi dançarina do teatro de revista, o que também surpreende Manoela (Dhu Moraes).

Margarida então diz a Lúcio que foi até a rádio interceder por Dita, pedindo uma nova chance à cantora. Surge um clima de flerte entre os dois, e Lúcio cede ao pedido, com uma condição: “Seu pedido é uma ordem, Mimi. Dita subirá ao palco hoje mesmo, mas preciso alertar: a plateia é soberana. Se aplaudir, ela fica, mas, se vaiar, está fora.”

A novela “Êta Mundo Melhor“ dá sequência a trama “Êta Mundo Bom“ e traz de volta o icônico personagem Candinho, interpretado pelo ator Sergio Guizé, 45.

A continuação é escrita por Walcyr Carrasco e Mauro Wilson e conta com direção de Amora Mautner. Além de Candinho, outros personagens que fizeram sucesso na novela exibida em 2016 também voltam para a nova história.

Conheça o elenco de “Êta Mundo Melhor!”

“Êta Mundo Melhor”: quais personagens de “Êta Mundo Bom” voltam

A atriz María Antonieta de las Nieves, conhecida por interpretar a personagem Chiquinha no seriado “Chaves”, foi uma das entrevistadas do programa peruano “Esta Noche”, na última segunda-feira (28). Porém, vários fãs foram surpreendidos por um outro motivo: o seu estado físico deteriorado e a dificuldade ao falar.

Aos 75 anos, a atriz apareceu debilitada, se levantou em poucos momentos e enfrentou alguns problemas ao tentar conversar durante seu período na atração. Vale citar que, em 2013, a atriz foi diagnosticada com fibromialgia, uma condição crônica que causa dor muscular, sensibilidade à dor e problemas como alterações no sono, memória e humor.

Em uma das publicações feitas pelo perfil oficial do programa, vários espectadores comentaram sobre seu estado de saúde, se questionando a razão para que a atriz ainda esteja na ativa. “Coitada, ela deveria estar descansando, ainda trabalhando!”, escreveu um fã; outros foram um pouco mais críticos: “As pessoas deveriam aprender quando dar o passo para trás, assisti apenas 30 segundos da entrevista porque tive pena de vê-la tão idosa, com problemas para falar e tentar fazer a personagem. Prefiro ficar com a memória do que foi um dia”, escreveu uma seguidora.

Durante o programa, a atriz também revelou que foi impedida por Florinda Meza, a Dona Florinda, de manter contato com Roberto Gómez Bolaños, criador e intérprete do personagem Chaves.

De acordo com María Antonieta, foi a própria Florinda quem entregou o número de telefone do casal para ela. “Um tempo depois eu tentei conversar com ele nesse mesmo número. E quem atendeu foi uma das empregadas da casa. ‘Que alegria conversar com você! Te admiro muito, quer conversar com meu patrão?’ […] Ela pediu para eu esperar e foram mais de 20 minutos até uma resposta: ‘Me perdoe, mas não posso passar o telefone. Ele não está em casa’“, contou a atriz.

María Antonieta ficou extremamente sentida, principalmente por esse ter sido seu último contato antes da morte de Bolaños, que faleceu em novembro de 2014. “Isso me machucou profundamente, porque eu sabia quem havia feito isso…”, revelou a atriz, se referindo à Florinda Meza.

Outras polêmicas do elenco de “Chaves”

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“Chespirito”: quem é quem na nova série sobre criador de “Chaves”

Roberto Mangabeira Unger, ex-ministro da Secretaria de Assuntos Estratégicos da Presidência da República e professor da Universidade de Harvard, defendeu, em entrevista ao Bastidores CNN, que o Brasil adote uma postura mais audaciosa diante da crise comercial com os Estados Unidos, propondo a abertura do setor de serviços brasileiro como moeda de troca para amenizar as sobretaxas impostas por Donald Trump aos produtos nacionais.

Segundo Mangabeira Unger, o Brasil encontra-se em posição vulnerável por não produzir itens essenciais para os Estados Unidos. No entanto, ele destaca que os americanos podem contribuir significativamente para a qualificação do aparato produtivo brasileiro e a reindustrialização do país na era da economia do conhecimento.

O professor ressalta que o Brasil possui instrumentos institucionais únicos que poderiam ser utilizados para impulsionar essa transformação produtiva, citando organizações como Sebrae, Senai, Senac, Embrapa e bancos públicos de desenvolvimento. “Temos os instrumentos que são o legado do corporativismo varguista da época interior de indústria convencional, mas não temos o projeto”, afirma.

De acordo com Mangabeira Unger, o principal obstáculo nas relações bilaterais é o fechamento do setor de serviços brasileiro, com exceção dos serviços financeiros, área em que o país se destaca globalmente devido ao domínio da economia pela agropecuária, mineração e rentismo financeiro.

A abertura do setor de serviços, historicamente uma das principais demandas americanas, poderia ser apresentada como proposta em troca da moderação nas tarifas impostas às mercadorias brasileiras, sugere Mangabeira Unger. Esta iniciativa representaria uma mudança significativa na política comercial entre os dois países.

Segundo o jornalista italiano especializado em transferências, Fabrizio Romano, Thomas Müller irá se transferir para o Vancouver Whitecaps, do Canadá, em um acordo de dois anos. Essa será a primeira vez que o alemão jogará por algum clube diferente do Bayern de Munique.

No Bayern de Munique desde as categorias de base, Thomas Müller estreou no profissional da equipe em 2008. Por lá, o atleta completou 756 jogos pelo time principal,, sendo o jogador que mais vestiu a camisa da equipe alemã, com 250 gols e 222 assistências.

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Thomas Müller se despede do Bayern de Munique após 17 anos no clube

Justin Setterfield – FIFA/FIFA via Getty Images2 de 3

Thomas Müller foi o artilheiro da Alemanha na conquista da Copa do Mundo de 2014

Laurence Griffiths/Getty Images3 de 3

Sua última partida pelo clube foi na eliminação contra o PSG pelas quartas de final do Mundial de Clubes

Shaun Botterill – FIFA/FIFA via Getty Images

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Ao todo, Müller conquistou 13 Bundesligas, seis copas da Alemanha, duas Champions League e dois mundiais de clubes. Sua última partida disputada pela equipe foi no dia 5/7, deste ano, quando foram eliminados para o Paris Saint-Germain nas quartas de final da Copa do Mundo de Clubes.

Já pela seleção alemã, Müller tem 131 partidas disputas, sendo o terceiro jogador que mais vestiu a camisa da Alemanha, foram 45 gols e 33 assistências. Vale relembrar que o jogador marcou 10 vezes em Copas do Mundo, o que o torna o sétimo maior goleador da história do Mundial. O atacante também foi peça fundamental da conquista da competição em 2014, onde foi o vice artilheiro do torneio com cinco tentos.

Fonte: Metrópoles

Invicto há dez jogos, a Seleção Brasileira Masculina de Vôlei encara a China pelas quartas de final da Liga das Nações de Vôlei (VNL), nesta quarta-feira (30/7). A partida acontece às 8h (horário de Brasília). Para o confronto, o técnico Bernardinho precisou repor a ausência de Judson e convocou os 14 jogadores que disputarão uma vaga para a semifinal da competição.

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A lista foi divulgada no site oficial da Confederação Brasileira de Vôlei.

Saiba quem são os atletas relacionados:

• Levantadores: Brasília e Cachopa
• Opostos: Alan, Darlan e Chizoba
• Ponteiros: Adriano, Arthur Bento, Honorato, Lukas Bergmann e Lucarelli
• Centrais: Flavio, Matheus Pinta e Thiery
• Líbero: Maique

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Brasil chega invicto há 10 jogos

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Brasil perdeu apenas para Cuba

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Brasil, líder, encara a China, vice-lanterna

O Brasil chega às quartas de final com muito favoritismo. O time verde e amarelo foi superado apenas uma única vez, no duelo diante de Cuba, em partida que foi até o tie-break, na segunda rodada da competição. Em todas as demais partidas, o time de Bernardinho saiu vencedor e encerrou a primeira fase na liderança da classificação.

A China, por sua vez, ficou com a vice-lanterna da classificação e apenas conquistou a vaga para o mata-mata por ser o país sede do torneio. Os chineses venceram apenas em três oportunidades, contra: Sérvia, Holanda e Cuba.

Ainda na quarta-feira (30/7), a Itália encara Cuba às 4h (horário de Brasília). Os demais confrontos acontecem na quinta-feira (31/7). A França enfrenta a Eslovênia e a Polônia disputa a classificação contra o Japão.

Fonte: Metrópoles

Laura Dahlmeier, a alemã bicampeã olímpica de biatlo nos Jogos de Inverno de 2018, foi encontrada nessa segunda-feira (28/7) após sofrer um acidente enquanto tentava atingir o pico de uma montanha no Paquistão. No entanto, a ex-atleta alemã ainda não foi resgatada e, segundo a equipe de socorros, ela “não apresenta sinais de vida”.

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Laura já conquistou duas medalhas de Ouro olímpico

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Laura competia no Biatlo

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A ex-atleta ainda aguarda resgate

Kevin Voigt/Getty Images

As informações foram confirmadas pela assessoria de Laura, pelo Instagram. Ela fazia uma expedição de montanhismo, com outra pessoa, ao Pico Laila, na Cordilheira do Caracórum. Eles chegaram ao cume, em uma altura de mais de 6.000 metros, mas houve um desabamento de rochas e a ex-atleta ficou presa.

O companheiro da expedição chamou socorros. O helicóptero conseguiu localizá-los somente na manhã dessa terça-feira (29/7), por se tratar de um lugar remoto.

Mesmo ainda não conseguido resgatá-la, os socorristas afirmaram “está, no mínimo, gravemente ferida”.

Fonte: Metrópoles